Doğum, yaşama dair en güzel deneyimlerden biri; ama anne olmaya hazırlanan pek çok kadın şiddetli doğum sancısı ve bu sürecin içerisinde çekeceği ağrının seviyesini bilmediği için, gergin ve kaygılı hisseder. Günümüzde tüm dünyada vajinal doğum için altın standart olarak kabul edilen epidural doğum ise, güvenli ve ağrısız bir yöntem olmasıyla öne çıkar.

Epidural doğumda doğum öncesinde anne adayının bel kısmından özel bir iğne ile girilerek, omuriliğe takılan bir kateterden anestezik madde olan ilaç verilir. Bu uygulamanın amacı belden aşağısının uyuşturularak ağrının hissedilmesinin engellemektir. Diğer adı ile ağrısız doğum ve epidural anestezidir. Normal doğum için kullanılan ağrısız bir doğum yöntemidir. Ancak bu yöntemle başlanan normal doğumun herhangi bir nedenle gerçekleşemediği durumlarda, belden takılan epidural kateterden verilen ilaç dozu ve konsantrasyonu artırılarak sezaryen doğum da gerçekleştirilebilir.

Epidural anestezinin avantajları aşağıdaki şekilde sıralanabilir;

• Epidural anestezi, normal doğum sırasında son derece etkili bir ağrı kontrolü sağlar ve tüm doğum süreci boyunca uygulanabilir.
• Uzun süren doğumlarda annenin dinlenebilmesine ve doğum anında güçlü şekilde ıkınabilmek için gerekli enerjiyi depolayabilmesine yardımcı olur.
• Doğumun olumsuz taraflarını devre dışı bırakarak annenin pozitif bir doğum deneyimi yaşamasını mümkün kılar.
• Anne, epidural anestezi sayesinde tüm doğum sürecinde aktif rol alabilir ve doğumun her anına tanıklık edebilir.
• Sistemik anestezi ilaçlarının aksine, bebeğe sadece çok küçük dozda ilaç aktarılır. Epidural doğum hem anne hem de bebek için son derece güvenli bir yöntemdir.
• Epidural anestezi uygulaması acil durumlarda normal doğumdan kolaylıkla sezaryene geçiş yapılabilmesini sağlar.
• Doğum sonrası annenin daha kolay toparlanabilmesi ve bebeğiyle hemen ilgilenebilmesi de epidural doğum sayesinde mümkün olur.

Epidural doğumun dezavantajları ve istenmeyen yan etkileri var mıdır?

Çok sayıda avantajının yanı sıra epidural yöntemin bazı dezavantajları da vardır. Deneyimli anestezi uzmanları tarafından epidural kateter takıldığında yan etkiler oldukça azalacaktır. Buna rağmen bazı istenmeyen yan etkiler ile karşılaşılabilir. Bu yan etkiler arasında hafif baş dönmesi, geçici tansiyon düşmesi, bulantı, kaşıntı, sersemlik, idrar yapamama daha sık görülür, fakat kolaylıkla tedavi edilebilir.

Bunların dışında;
• %1’den düşük olasılıkla baş ağrısı ve sırt ağrısı,
• Verilen ilaçlara bağlı olarak bacaklarda geçici güçsüzlük,
• Bebek kalp atımlarında yavaşlama,
• Sinirlere zarar verilmesi ve enfeksiyon riski oldukça nadirdir.

Epidural yöntem kimlerde uygulanamaz?

• Kan sulandırıcı olarak bilinen ve pıhtılaşmayı engelleyen ilaçları kullanan hastalarda,
• Pıhtılaşma bozuklukları nedeniyle tedavi gören hastalarda,
• Aşırı kanaması olan hastalarda,
• Uygulama bölgesinde enfeksiyon olması durumunda,
• Daha önce geçirilmiş bel operasyonu varlığında epidural anestezi uygulanmaz.
• Yüksek tansiyonu olan hastalarda kadın doğum uzmanı ve anestezi uzmanı uygun görüyorsa epidural anestezi uygulanabilir.

Epidural anesteziyle doğum için annenin bu konuda istekli olması ve uzman doktorların anneyi epidural anesteziye uygun görmesi gerekir.