KORONAVİRÜS (Covid-19)

Epidemioloji

Virüs, 2019’un sonlarına doğru Çin’de Hubei Eyaleti’nde ortaya çıkmıştır. Çin, virüsten en fazla etkilenen insanların olduğu ülke durumundadır. Şuan, günümüzde Avrupa içerisinde en çok etkilenen ülkenin İtalya olduğu görünmektedir.

Hamilelerin, COVID-19 ile enfeksiyonun sonuçlarına, diğer popülasyona göre daha duyarlı olmadığı gözlemlenmektedir. Veriler sınırlıdır, ancak kanıtlara dayalı ve daha net bilgi sağlayana kadar COVID-19 ile enfeksiyon kapabilecek ve birbirine bağlı olabilecek tıbbi hastalığı olan hamilelere fazla özen gösterilmelidir. Şu anda hamilelere yönelik bildirilmiş olan bir ölüm bilgisi mevcut değildir.

Yayılma

COVID-19 vakaları için insanlar arasında temasla yayıldığı doğrultusunda kanıtlar vardır. Ancak, insanlar ile temas olmadan da virüsün bulaştığına dair vakalar ortaya çıkmaya başlamıştır. Dolayısıyla bu virüsün solunum, fomit veya fekal yöntemlerle kolayca yayıldığı görülmektedir. Her Yerel Sağlık Koruması kılavuzuna uygun olarak, sağlık uzmanlarına sıkı bir şekilde enfeksiyona yönelik önlem ve kontrol tedbiri almaları önerilmektedir.

Literatür, hamile bireyler için doğum öncesi veya intrapartumdan, anneden bebeğe bulaşma şeklinde sadece bir olası dikey yayılma vakası göstermektedir. Uzmanların görüşü fetüsün hamilelik sırasında virüse maruz kalmasının pek olası olmadığı doğrultusundadır.

Çinli bilim adamları tarafından yayınlanan çalışmalarda, COVID-19 enfeksiyon kapmış olan annelerden amniyotik sıvı, kordon kanı, yenidoğan boğaz bezleri ve anne sütü örneklerinin test edilerek bu numunelerin virüs için negatif sonuç verdiğini göstermiştir.
Ayrıca, Chen ve arkadaşlarının(Çinli Bilim Adamları) farklı bir çalışmasında, enfeksiyon kapmış annelerin iç plasentası temizlenerek virüs için negatif test edilmiştir. Bu nedenle yenidoğan bebekte genital sıvılar yoluyla virüsün bulaştığına dair bir kanıt yoktur.

Virüsün Anneye Etkisi / Semptomlar

Virüse yakalanan kadınların büyük çoğunluğu sadece hafif veya orta derecede soğuk algınlığı / grip benzeri semptomlar yaşamaktadır. Diğer semptomlar ise öksürük, ateş ve nefes darlığı şeklindedir. Zatürre ve belirgin hipoksi gibi daha şiddetli semptomlar ise daha yaşlı insanlarda, bağışıklığı baskılanmış ve diyabet, kanser ve kronik akciğer hastalığı gibi uzun vadeli rahatsızlıklarda COVID-19 ile yaygın olarak tanımlanmaktadır. Bu semptomlar hamileler de ortaya çıkabilmektedir, bu nedenle derhal tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir.
Genel nüfus göz önünde bulundurulduğunda, virüsün görülme sıklığı ve etki alanı bilinmemekle birlikte, asemptomatik bireylerin veya virüsü taşıyan çok küçük semptomları olan gruplar olabileceğine dair gelişen kanıtlar vardır.

Virüsün Fetüs Üzerindeki Etkisi

Şu anda COVID-19 ile ilgili olarak düşük veya erken gebelik kaybı durumları riskini gösteren hiçbir veri yoktur. SARS ve MERS ile yapılan erken gebelik çalışmalarından elde edilen güncel duruma yönelik raporlar, enfeksiyon ile düşük yapma riski veya ikinci trimester kaybı arasında bağlantılı bir durum görülmemektedir

Ayrıca COVID-19 ile intrauterin (döl yatağı içi) fetal enfeksiyon olduğuna dair bir kanıt olmadığından, virüsün fetal gelişim üzerinde doğuştan etkilerinin olmayacağı düşünülmektedir.

Sağlık Profesyonellerinin Paylaşması İçin Öneriler

Hamileler İçin Seyahat Önerileri

Hamileler dahil olmak üzere tüm bireyler, seyahatten önce yeterli sigorta düzenlemelerine sahip olduklarından emin olmalıdır. Son olarak, hamileler yurt dışında doğum yapma durumlarına göre seyahat sigortalarını, bebeğin doğum anından bakımına kadar karşılayacağını kontrol etmelidir.

Virüsü Kapmış Olduğu Muhtemel veya Doğrulanmış Kadınlar İçin Kendilerini Karantina Altına Alma Konusunda Öneriler

Kendini karantina altına alması tavsiye edilen hamileler kapalı alanda kalmalı ve 14 gün boyunca başkalarıyla temastan kaçınmalıdır.
• Okula, işe, halka açık alanlara gitmeyin,
• Toplu taşıma araçlarını kullanmayın,
• Evde kalın ve ziyaretçilere izin vermeyin,
• Bir pencere açarak bulunduğunuz odaları havalandırın,
• Kendi havlularınızı, tabaklarınızı ve mutfak eşyalarınızı kullanın ve kendinizi farklı zamanlarda yemek yiyerek evlerin diğer üyelerinden mümkün olduğunca ayırın,
• Bağışıklık sistemini kuvvetlendirici dengeli ve sağlıklı beslenin.

Güven verici bir şekilde, elimizdeki verilere göre (doğum öncesi) anne bebek arasında dikey iletim olduğuna dair bir kanıt yoktur. COVID-19 olduğundan şüphelenilen veya onaylanan tüm kadınların bebeklerinin de COVID-19 için test edilmesi gerekir. Çin’den gelen literatür, enfekte olmuş anne ve bebeğinin 14 gün boyunca ayrı bir şekilde karantinaya alınmasını tavsiye etmiştir.

Bebek Beslenmesi

Test edilen altı Çin vakasında anne sütünden COVID-19 bulaşmadığı doğrulanmıştır ancak az sayıda vaka göz önüne alındığından dolayı bu kanıtlar dikkatle yorumlanmalıdır. Emzirilen bebekler için ana risk, enfeksiyon kapılabilecek havadaki damlacıkları paylaşması muhtemel olan anne ile yakın temastır. Mevcut kanıtlar ışığında, emzirmenin yararlarının virüsün anne sütü yoluyla bulaşma potansiyel risklerinden daha önemli olduğunu düşünülmekte ve annelere bebeklerini emzirmeleri tavsiye edilmektedir.

Bebeği anneye yakın tutma riski de dahil olmak üzere emzirmenin riskleri ve yararları anne ile tartışılmalıdır.
Bu kılavuz yine güncel bilgiler doğrultusunda değişiklik gösterebilmektedir.

Emzirmek isteyen kadınlar için, bebeğe viral yayılımı sınırlamak için aşağıdaki önlemler alınmalıdır:
• Bebeğe, göğüs pompasına veya şişelere dokunmadan önce el yıkamak,
• Bebeği meme ile beslerken bir yüz maskesi takmak,
• Her kullanımdan sonra pompa temizliği için önerileri takip etmek ve
• İyi beslenmiş birinden bebeğe süt vermesini talep etmeyi göz önünde bulundurmak.

KORONAVİRÜS (Covid-19)

Epidemioloji

Virüs, 2019’un sonlarına doğru Çin’de Hubei Eyaleti’nde ortaya çıkmıştır. Çin, virüsten en fazla etkilenen insanların olduğu ülke durumundadır. Şuan, günümüzde Avrupa içerisinde en çok etkilenen ülkenin İtalya olduğu görünmektedir.

Hamilelerin, COVID-19 ile enfeksiyonun sonuçlarına, diğer popülasyona göre daha duyarlı olmadığı gözlemlenmektedir. Veriler sınırlıdır, ancak kanıtlara dayalı ve daha net bilgi sağlayana kadar COVID-19 ile enfeksiyon kapabilecek ve birbirine bağlı olabilecek tıbbi hastalığı olan hamilelere fazla özen gösterilmelidir. Şu anda hamilelere yönelik bildirilmiş olan bir ölüm bilgisi mevcut değildir.

Yayılma

COVID-19 vakaları için insanlar arasında temasla yayıldığı doğrultusunda kanıtlar vardır. Ancak, insanlar ile temas olmadan da virüsün bulaştığına dair vakalar ortaya çıkmaya başlamıştır. Dolayısıyla bu virüsün solunum, fomit veya fekal yöntemlerle kolayca yayıldığı görülmektedir. Her Yerel Sağlık Koruması kılavuzuna uygun olarak, sağlık uzmanlarına sıkı bir şekilde enfeksiyona yönelik önlem ve kontrol tedbiri almaları önerilmektedir.

Literatür, hamile bireyler için doğum öncesi veya intrapartumdan, anneden bebeğe bulaşma şeklinde sadece bir olası dikey yayılma vakası göstermektedir. Uzmanların görüşü fetüsün hamilelik sırasında virüse maruz kalmasının pek olası olmadığı doğrultusundadır.

Çinli bilim adamları tarafından yayınlanan çalışmalarda, COVID-19 enfeksiyon kapmış olan annelerden amniyotik sıvı, kordon kanı, yenidoğan boğaz bezleri ve anne sütü örneklerinin test edilerek bu numunelerin virüs için negatif sonuç verdiğini göstermiştir.
Ayrıca, Chen ve arkadaşlarının(Çinli Bilim Adamları) farklı bir çalışmasında, enfeksiyon kapmış annelerin iç plasentası temizlenerek virüs için negatif test edilmiştir. Bu nedenle yenidoğan bebekte genital sıvılar yoluyla virüsün bulaştığına dair bir kanıt yoktur.

Virüsün Anneye Etkisi / Semptomlar

Virüse yakalanan kadınların büyük çoğunluğu sadece hafif veya orta derecede soğuk algınlığı / grip benzeri semptomlar yaşamaktadır. Diğer semptomlar ise öksürük, ateş ve nefes darlığı şeklindedir. Zatürre ve belirgin hipoksi gibi daha şiddetli semptomlar ise daha yaşlı insanlarda, bağışıklığı baskılanmış ve diyabet, kanser ve kronik akciğer hastalığı gibi uzun vadeli rahatsızlıklarda COVID-19 ile yaygın olarak tanımlanmaktadır. Bu semptomlar hamileler de ortaya çıkabilmektedir, bu nedenle derhal tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir.
Genel nüfus göz önünde bulundurulduğunda, virüsün görülme sıklığı ve etki alanı bilinmemekle birlikte, asemptomatik bireylerin veya virüsü taşıyan çok küçük semptomları olan gruplar olabileceğine dair gelişen kanıtlar vardır.

Virüsün Fetüs Üzerindeki Etkisi

Şu anda COVID-19 ile ilgili olarak düşük veya erken gebelik kaybı durumları riskini gösteren hiçbir veri yoktur. SARS ve MERS ile yapılan erken gebelik çalışmalarından elde edilen güncel duruma yönelik raporlar, enfeksiyon ile düşük yapma riski veya ikinci trimester kaybı arasında bağlantılı bir durum görülmemektedir

Ayrıca COVID-19 ile intrauterin (döl yatağı içi) fetal enfeksiyon olduğuna dair bir kanıt olmadığından, virüsün fetal gelişim üzerinde doğuştan etkilerinin olmayacağı düşünülmektedir.

Sağlık Profesyonellerinin Paylaşması İçin Öneriler

Hamileler İçin Seyahat Önerileri

Hamileler dahil olmak üzere tüm bireyler, seyahatten önce yeterli sigorta düzenlemelerine sahip olduklarından emin olmalıdır. Son olarak, hamileler yurt dışında doğum yapma durumlarına göre seyahat sigortalarını, bebeğin doğum anından bakımına kadar karşılayacağını kontrol etmelidir.

Virüsü Kapmış Olduğu Muhtemel veya Doğrulanmış Kadınlar İçin Kendilerini Karantina Altına Alma Konusunda Öneriler

Kendini karantina altına alması tavsiye edilen hamileler kapalı alanda kalmalı ve 14 gün boyunca başkalarıyla temastan kaçınmalıdır.
• Okula, işe, halka açık alanlara gitmeyin,
• Toplu taşıma araçlarını kullanmayın,
• Evde kalın ve ziyaretçilere izin vermeyin,
• Bir pencere açarak bulunduğunuz odaları havalandırın,
• Kendi havlularınızı, tabaklarınızı ve mutfak eşyalarınızı kullanın ve kendinizi farklı zamanlarda yemek yiyerek evlerin diğer üyelerinden mümkün olduğunca ayırın,
• Bağışıklık sistemini kuvvetlendirici dengeli ve sağlıklı beslenin.

Güven verici bir şekilde, elimizdeki verilere göre (doğum öncesi) anne bebek arasında dikey iletim olduğuna dair bir kanıt yoktur. COVID-19 olduğundan şüphelenilen veya onaylanan tüm kadınların bebeklerinin de COVID-19 için test edilmesi gerekir. Çin’den gelen literatür, enfekte olmuş anne ve bebeğinin 14 gün boyunca ayrı bir şekilde karantinaya alınmasını tavsiye etmiştir.

Bebek Beslenmesi

Test edilen altı Çin vakasında anne sütünden COVID-19 bulaşmadığı doğrulanmıştır ancak az sayıda vaka göz önüne alındığından dolayı bu kanıtlar dikkatle yorumlanmalıdır. Emzirilen bebekler için ana risk, enfeksiyon kapılabilecek havadaki damlacıkları paylaşması muhtemel olan anne ile yakın temastır. Mevcut kanıtlar ışığında, emzirmenin yararlarının virüsün anne sütü yoluyla bulaşma potansiyel risklerinden daha önemli olduğunu düşünülmekte ve annelere bebeklerini emzirmeleri tavsiye edilmektedir.

Bebeği anneye yakın tutma riski de dahil olmak üzere emzirmenin riskleri ve yararları anne ile tartışılmalıdır.
Bu kılavuz yine güncel bilgiler doğrultusunda değişiklik gösterebilmektedir.

Emzirmek isteyen kadınlar için, bebeğe viral yayılımı sınırlamak için aşağıdaki önlemler alınmalıdır:
• Bebeğe, göğüs pompasına veya şişelere dokunmadan önce el yıkamak,
• Bebeği meme ile beslerken bir yüz maskesi takmak,
• Her kullanımdan sonra pompa temizliği için önerileri takip etmek ve
• İyi beslenmiş birinden bebeğe süt vermesini talep etmeyi göz önünde bulundurmak.

Elika Hamile

Hamilelik Takip Uygulaması

Bunun gibi yüzlerce içeriğin yanı sıra, hamilelik sürecin boyunca sana özel gün gün hamilelik takibi yapabileceğin, bilgilendirici ve eğlendirici içeriklere de ulaşabilirsin. Bunun için tek yapmak gereken Elika Hamile uygulamasını indirmen.

Elika Hamile’yi hemen şimdi indir,

  • İçerikleri alanında deneyimli uzmanlar tarafından özenle hazırlanmış,
  • Sohbet (forum) bölümü senin gibi hamile annelerin özel duygu ve sorunları için oluşturulmuş,
  • Arkadaşlarını takip edebileceğin ve arkadaşlarınla özel sohbet edebileceğin,
  • Eğlen & Kazan bölümünde sürpriz hediyelerin seni beklediği
    bir uygulamaya sahip ol.

Elika Hamile ile

  • Gün gün gebelik takibi
  • Gebelik hesaplama
  • Hamilelik takvimi
  • Gün gün gebelik gibi bir çok başlıkta bambaşka bir hamilelik uygulaması deneyimi yaşa.

Elika Hamile

Hamilelik Takip Uygulaması

Bunun gibi yüzlerce içeriğin yanı sıra, hamilelik sürecin boyunca sana özel gün gün hamilelik takibi yapabileceğin, bilgilendirici ve eğlendirici içeriklere de ulaşabilirsin. Bunun için tek yapmak gereken Elika Hamile uygulamasını indirmen.

Elika Hamile’yi hemen şimdi indir,

  • İçerikleri alanında deneyimli uzmanlar tarafından özenle hazırlanmış,
  • Sohbet (forum) bölümü senin gibi hamile annelerin özel duygu ve sorunları için oluşturulmuş,
  • Arkadaşlarını takip edebileceğin ve arkadaşlarınla özel sohbet edebileceğin,
  • Eğlen & Kazan bölümünde sürpriz hediyelerin seni beklediği
    bir uygulamaya sahip ol.

Elika Hamile ile

  • Gün gün gebelik takibi
  • Gebelik hesaplama
  • Hamilelik takvimi
  • Gün gün gebelik gibi bir çok başlıkta bambaşka bir hamilelik uygulaması deneyimi yaşa.