Epilepsi halk arasında sara hastalığı olarak bilinmektedir. Bu hastalık, her insanda meydana gelebileceği gibi, hamile bayanlarda da görülebilir. Daha önceden epilepsi olmayan kişiler dahi, çevresel koşullar ve genetik etkenler çerçevesinde epilepsi hastalığına yakalanabilirler.

Henüz tam olarak çaresi bulunamayan bu hastalığın ve nöbetlerin engellenmesinde bazı ilaçlar kullanılabilir.Epilepsi insanların beyinlerindeki sinir aktivitelerinin bozulması ve bunun sonucunda anormal aktivitelerin ortaya çıkması sonucu gerçekleşmektedir.

Epilepsi hastalarında, beklenmedik elektriksel aktiviteler ortaya çıkabilmekte ve bu esnada bayılmalar olabilmektedir. Epilepsinin de değişik aşamaları vardır ve her kişide farklı etkiler yaratmaktadır. Her epilepsi nöbeti, bayılmalarla sonuçlanmayabilir.

Gebelik döneminde geçirilen epilepsi; bebeği yüzde 7 oranında etkilemektedir. Ancak her epilepsi; anne adayında ve bebekte sorunlara yol açmayabilir. Bunun yanında kullanılan ilaçlar, bebeklerin gelişimi üzerinde etkili olmaktadır. Hamilelikte bebeğin gelişimi çok önemli olduğu için anne adayı doğum uzmanından başka bir doktora ilaç yazdıramamalıdır. Bu yüzden epilepsi hastası olan hamileler, hem epilepsi teşhisi koyan doktorla hem de doğum doktoruyla sürekli iletişim içinde olmalıdır.

Gebelik, epilepsiyi nasıl etkiler?

Gebelik, epilepsiyi farklı şekilde etkileyebilmektedir. Gebelikte epilepsi nöbetleri kabaca, üçte bir hastada değişmemekte, üçte bir hastada sıklaşmakta, üçte birinde de azalmaktadır. Bu değişimin nedeni, stres, uykusuzluk, hormonal değişiklikler ve ilaçların etkisinin değişmesine bağlı olabilir. Bununla birlikte gebelikte, kadınların yaklaşık %60’ında tedaviyle birlikte nöbet görülmez. Epilepsili kadınlarda, gebelik ve doğum komplikasyonları bir derece artmaktadır. Kusma, yüksek tansiyon, gebelik toksemisi, kanamalarda artış görülebilmektedir. Gebe epileptikler bu dönemde dikkatle izlenmelidir.

Epilepsinin kendisinin ve kullanılan ilaçların, bebekte doğum anomalilerini (sakat bebek) yaklaşık iki misli artırdığı bilinmektedir. Bu olasılığı, ilaçların yüksek doz kullanılması, birden fazla ilacın bir arada kullanılması artırmaktadır. Bütün bu düzenlemeler gebelik öncesinde nörolog tarafından yapılmaktadır.

Epilepsisi olan gebelerde nasıl bir tedavi uygulaması yapılmalıdır?

Gebelikte tercih edilen tedavi uygulaması, programlanan bir gebelikle mümkündür. Gebe kalınmaya karar verilmeden en az altı ay önce tedavi gözden geçirilmektedir. İlaçlar etkin oldukları en az düzeye indirilmekte, mümkünse kullanılan ilaç sayısı azaltılmakta, tedavi sürdürülürken gebe kalınmaktadır. Gebelik süresince hastayı nörolog ile birlikte kadın-doğum uzmanı yakın bir şekilde izlemelidir. İlaç kullanan epileptik annelerin normal çocuk doğurma oranı yaklaşık %90-95 dir.